关于Meta分析,您最想知道的几个问题

  Q1 什么是Meta分析

  ●Reply

  •汇总同一个主题的多项独立研究

  •有没有想到那句俗话“Three heads, one Zhuge Liang”

meta分析是什么意思(meta分析优点和缺点)(1)

  Q2 能不能举一个例子

  •Reply

  •关于皮质类固醇短程疗法治疗先兆早产

  •7条短横线代表7个研究

  •5条与竖线相交,无效

  •2条在竖线左边,有效

  •菱形为汇总结果,有效 

meta分析是什么意思(meta分析优点和缺点)(2)

  Q3 为什么做Meta分析

  ●Reply

  ●针对某主题,开展了多个独立研究

  ●单个研究样本量较小、代表性受限,结论不太可靠

  ●不同研究间结果不一致, Each says he is right,信谁呢

  ●因可行性受限,暂时无法开展多中心研究

  ●此时,可以进行Meta分析,汇总多个研究

  Q4 怎么做Meta分析

  ●Reply

  ①确定题目和注册

  ②撰写研究方案

  ③检索文献

  ④筛选文献

  ⑤评价文献质量

  ⑥提取数据

  ⑦分析数据

  ⑧参考报告规范,撰写文章

  Q4-1 确定题目和注册

  一、参考PICOs确定题目

  ①Patients人群

  ②Intervention干预措施

  ③Comparison对照措施

  ④Outcomes结局指标

  ⑤Study Design研究设计

  二、评估Meta分析的必要性

  ①是否有足够的原始研究

  ②原始研究之间是否存在争议

  ③近1-3年是否有同主题Meta,如果有,是否有新的原始研究

  ④是否有研究者注册了同主题Meta,或发表过同主题Meta的方案

  三、注册Meta分析,可在PROSPERO网站注册

  Q4-2 撰写研究方案

  •参考报告规范,撰写研究方案

  •PRISMA-P statement

  Q4-3 检索文献

  •参考PICOs,制定检索策略

  •检索数据库,建议至少前3个CENTRAL,MEDLINE, Embase, Web ofScience, Scopus等

  •文献导入NoteExpress或EndNote软件

  Q4-4 筛选文献

  •根据入选和排除标准,筛选文献

  •记录排除文献的原因和数量

  Q4-5 评价文献质量

  •随机对照研究的质量评价,可用Cochrane的工具

  •观察性研究的质量评价,可用NOS量表、CASP清单、AHRQ标准

  Q4-6 提取数据

  •一般包括第一作者、发表年份、PICOs

  •合并两组之间OR/RR/HR时,需要提取OR/RR/HR、以及95%可信区间

  •合并两组之间的率时,需要提取两组的人数、事件发生人数

  •合并两组之间均值时,需要提取两组的人数、均值、标准差

  Q4-7 分析数据

  •选择合适的软件,分析汇总数据

  •RevMan, R, Stata等

Q4-8 撰写文章

  •参考报告规范,撰写文章

  •PRISMA statement