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基本医疗保险实行社会统筹和个人账户相结合的保障模式。按照国家“本人参保,本人享受待遇”的原则,医疗保险统筹基金支付的保险待遇,只能参保人员本人享受,需实名制就医。个人账户资金主要用于支付参保人员个人负担的医疗费用,目前拓宽了个人账户使用范围,2022年12月1日起,参保人员的个人账户资金可由家庭成员共济使用。

· 家庭成员

可使用参保人员个人账户的家庭成员,是指符合《中华人民共和国民法典》规定的参保人员的配偶、父母、子女。

· 必备条件

家庭成员使用参保人员个人账户时,需具备两个条件:一是为本市基本医疗保险参电脑保人员;二是须进行备案。在定点医药机构使用参保人员个人账户资金时,应先使用完本人个人账户资金,再按备案顺序使用他人个人账户资金。

2022年10月15日起,参保人员可以通过北京医保公共服务平台或各区经办机构窗口办理个人账户家庭共济备案,备案成功后,自2022年12月1日起,可共济使用个人账户资金。

北京医保公共服务平台 操作指南

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“个人账户家庭共济关系维护”操作步骤

01.登录“北京医保公共服务平台”,进入“医疗保障个人网厅”界面,点击左侧菜单栏的【我要办】模块,选择【个人账户家庭共济关系维护】功能。

02. 查看承诺书,勾选【本人承诺添加的共济对象身份真实有效!】,点击【确定】按钮。

03. 查看【操作提示】:参保人维护家庭共济关系信息后,共济对象于2022年12月01日起,可使用参保人的个人账户资金。点击【确定】按钮。

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04.点击【添加共济对象】按钮添加新的共济对象。

05.输入【共济对象信息】,点击【下一步】按钮。

06.添加新共济对象成功后,列表会展示新添加共济对象信息,确认无误后点击【提交】按钮。

07.查看业务反馈结果。

08. 点击要删除的共济对象后的【删除】按钮。

电脑

09.确认无误后,点击【确定】按钮。

10.删除共济对象成功后,列表会展示当前有效的共济对象信息,不再展示已删除的共济对象信息,确认无误后点击【提交】按钮。

11.查看业务反馈结果。

注:添加和删除共济对象可以同时操作统一提交。

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“共济账户使用顺序维护”操作步骤

01.点击左侧菜单栏的【我要办】模块,选择【共济账户使用顺序维护】功能。

02. 查看【亲属真实关系承诺告知】,勾选同意,点击【确定】按钮。

03. 查看【操作提示】:参保人维护家庭共济关系信息后,共济对象于2022年12月01日起,可使用参保人的个人账户资金。点击【确定】按钮。

04.系统展示当前共济账户使用顺序维护列表,根据实际情况点击【置顶】、【升序】、【降序】、【置底】调整共济账户顺序,调整完毕后点击【提交】按钮。

05.查看业务反馈结果。

各区经办机构窗口 办理

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窗口办理材料

本人办理:需携带有效身份证原件及复印件。

代人办理:需携带代办人有效身份证原件及复印件、本人有效身份证原件及复印件,如无法提供本人有效身份证原件,可提供委托书原件及本人有效身份证复印件。

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办理时间

可前往各区县经办机构窗口办理个人账户-家庭共济备案,具体以各区县经办机构公布的工作时间为准。

来源:北京医保微信公众号

流程编辑:TF022


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